Website Gratis – UMKMLab

Nama Lengkap*
Nomor HP*
Email*
Nama Usaha*
Kota Lokasi Usaha*
Apakah Sudah Punya Rekening BRI?*
- Punya
- Belum Punya
Kategori Usaha*
- F&B
- Kerajinan Tangan
- Fashion
- Beauty
- Elektronik
URL Facebook Page Usaha
Akun Instagram Usaha
Nama Domain yang Diinginkan*
Deskripsi Usaha*
Silakan deskripsikan bisnis yang Anda miliki sekarang
Harapan Anda*
Informasikan apa yang Anda harapkan dengan memiliki website.
Persetujuan*
Saya setuju dengan ketentuan ini.
Dengan mengisi form ini, saya setuju untuk membagikan data diri saya kepada Bank BRI dan UMKMLab agar dapat digunakan secara eksklusif untuk kepentingan Program Gebyar Website Gratis.